Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

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外傷急症外科醫師,文字創作者;昨天的無名小站,今天的Google Blogger,聯絡方式: drfu5564@gmail.com 聯絡演講或簽書請來信洽談

H.O.P.E.沉默的希望

2023年12月4日 星期一

命格

上週的某天是我的值班日,如果急診有病人需要手術,就會通知我去看。

同時段的早上,我查完房和學生在討論室教學,大約一個小時的教學時間,我的電話完全沒響過。

「我的值班特色是不旺~」上完課電話還是沒響,我這麼跟學生說。

在醫院工作的人都知道,有人的命格就是旺,只要上班或值班,不是病人一直來,就是大小狀況不斷。

不過從年輕時候我就發現:我不旺。

當時跟我同梯的住院醫師,值班的區域一直有新病人、或是一直有病人需要急救,一下插管、一下急做某個檢查、一下又怎麼了....

我在自己的值班區域晃來晃去,偶爾要自己打給自己,測試一下手機,一直都沒有響是不是收訊不好;或是走去隔壁護理站,看看同事有沒有什麼要幫忙的;接著覺得無聊去樓下便利商店逛一逛,回來之後去自己的值班區看看,發現什麼事都沒有,就走去值班室躺平....

當主治醫師之後,有些同事可以整夜電話響不停、會診看不停、刀開都開不完,印象中這種日子好像對我來說不多;在急診外科當班,只要我坐在位子上,大家都安安穩穩,如果我稍微離開一下座位去上廁所還是什麼的,病人就會大爆量掛號.....

當然忙碌的時候還是會有,只是跟有些特殊體質的同事比起來,我真的還好~

最近覺得自己的病人太少業績太差,徵求交換體質。(嘗試過去水果店買切好的鳳梨來吃也沒用。)

#彼得的人生相談室 #彼得的占卜部屋

垃圾變黃金

來談一點醫學研究的事。(這種無聊的主題,可預期觸及率又會下降,不過沒關係,網不紅不靠流量吃飯~)

從入行接觸醫學研究開始,到現在一路成為教授,當然遇過不少指導過自己的前輩,但我也必需要講,從來沒有人給過我什麼資源,或是把路鋪得好好的讓我走。

我曾經很羨慕那些站在巨人肩膀上的同事,系出名門、指導教授的名氣響譽國際如雷貫耳、已經有龐大的實驗室或研究團隊,讓自己只要成為其中一員,就能順利發表論文...

我沒有巨人可以踩,更沒有資格當年輕醫師的巨人,我會的就是在不斷累積臨床經驗後,從裡頭尋找問題、尋找答案。曾經是我自己試著從一大堆資料中找寶藏,現在是和一群年輕人一起挖寶,找到值得發表成論文的寶藏。

更多的時候,是在垃圾堆裡挖寶,只是到底是垃圾還是寶藏,端看發掘者的眼光(或者說sense)。

通常看到資料的第一眼時,都是皺起眉頭,「這樣的爛東西有什麼好發表的?」「這些東西早就被發表過不知道幾遍了!」「案例那麼少,要怎麼說服人?」

好資料有好資料的玩法,就算是爛東西,裡頭也一定有寶可以挖。與其坐擁金銀島,我更擅長把垃圾變黃金。

打順風球固然很舒服,逆轉勝的快感無法言喻。

#最近進行中的研究有感
#彼得的人生相談室

2023年11月29日 星期三

敬業

我尊敬每一個認真的人。

在工作上,我從不覺得自己有多麼厲害,但是我很有信心地說,自己是個認真的人。(史迪普也常跟朋友說:彼得是一個不怕麻煩的人~只要他想做的事,再麻煩都會去完成。)

所以我同樣尊敬每一位在工作中競競業業的人。

除了臨床事務之外,我還有許多研究、教學、醫務行政等工作,因此必需接觸各領域的同事或專家,然而就算是某個領域的專家,有些人的工作表現或敬業程度仍是令人不敢領教。

或許是對事情推三阻四、要不就是敷衍了事,或是覺得對自己沒有實質利益,就不把它當一回事。

同樣地,有的人就是全力以赴,認真把事情完成,不辜負別人的託負。

過去一年我投入醫學教育直播節目的製作,除了我自己主講之外,也邀請各領域專家來開講,我的目的是打造絕對專業的教學節目,裡頭不聊天、不講閒話,紮紮實實地傳遞醫學知識。坦白說專業醫療的演講一定不有趣,但在這麼不有趣的狀況下,上班日的晚上七點,可以有五六十人上線收聽,這真的是令人感動的事。(五六十人的數字,對於娛樂型節目來說當然微不足道,但對於這種純粹自發參加的專業活動,可是不得了的成績!)

昨天的來賓是我同事,一個向來做事就很認真的同事。

先前向他提出邀請,他告訴我需要時間準備。

「還好吧~你不是講過很多次了嗎?我記得你很熟啊!」先前我聽過同事的演講,內容很豐富,而且他非常懂裡頭的東西,所以我直覺認為他來講這個主題一定是駕輕就熟。

「我想再準備好一點。」

果然,真的準備相當充份,一個小時紮紮實實的課程,花錢買票都不一定聽的到的內容,從學理到案例精彩的分析。

身為主持人,對於邀請到這樣的講者感到驕傲。

這樣的敬業態度值得尊敬。

2023年11月23日 星期四

其實我不在乎

其實你不用跟我講那麼多。

我是說真的,不要怪我無情,可是我不在乎。

急診來了個中年男子,主訴是被其他人圍毆。我上前評估病人,有個明顯的熊貓眼,還有一些身上的擦傷。於是我依據臨床上的需要,幫他安排了必要的檢查。 

「醫生,你知道他們多過份嗎?好幾個人拿棍子打我,打這裡,打那裡,我只是走過去什麼話也沒說...」病人義憤填膺地向我描述當時的經過。

「好好好,所以你哪邊痛?」

「不是痛不痛的問題!是他們莫名其妙~~」

「嗯...你去跟警察講就好了。」

同時段來了另一個機車事故的外送員,看起來腳上有個傷口要縫,我照例必需在病歷上記錄受傷的機轉。

「請問你是怎麼受傷的?」

「騎車被撞。」

「喔,所以是機車事故嗎?」

「不是事故!是被撞!開車的人故意逼車然後撞我!然後還加速開走,我忍著痛追上去,只有把車牌抄下來~~」

「喔,那你去跟警察講。我會幫你開止痛藥吃跟外用藥膏。」

「我是被撞耶!」

「所以你去跟警察講吧,我只負責醫療。 」

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我有一個住院病人,是外傷造成的輕度肝臟受傷,基本上只要觀察兩三天,應該就可以出院。

病人的媽媽把我攔住:「醫生!一定把我兒子弄好!檢查做詳細一點。」

「該做的檢查不會少,你可以放心。」

「不是!我只有這麼一個兒子,我很寶貝。」

「嗯...他是我的病人。」

2023年11月22日 星期三

留名青史

人的一生有許多追求,不一定每個人都有相同的價值觀,但確實某個目標會存在於一個人心中,用盡全力去達到。

十多年前我剛入行,亦師亦友的前輩法師帶著我寫論文作研究,他那時候告訴對寫論文還不是那麼熱衷的我說:「隨著你的論文一篇一篇發表,才會有人知道你在做什麼,知道你做得很好。否則讀再多書,都只是照著別人的意見做而已。」

「學術研究者的夢想,是希望自己能發明或發現什麼,然後出現在教科書上!」

於是接下來的十多年,我努力把臨床上遇到的問題,透過一篇篇論文發表來解答,讓自己的臨床處置更有信服力,也可以在各種會議中,擲地有聲地提出自己的看法。

一般來說,我們論文投稿的原則,都是希望能登上「高分」的期刊。(學術界有一套評比論文等級的計分法,簡單說分數越高的期刊,代表文章品質越高,在學術升等上也更有幫助。)

前陣子聽一位前輩在學術發表上的見解,某種程度改變了我一直以來的觀念。「論文投稿除了追求高分之外,要讓特定的受眾看到你的文章更重要,要讓會因為你的研究結果而改變行為的受眾看到更重要。因此有些論文我並不會選擇往高分的期刊投稿,反而是選擇我的同行會閱讀的期刊投稿,因為我的目的是讓同行看到,儘管分數並不是最高分....」

這兩位前輩一前一後的建議,其實都在講同一件事:要讓適合的人看到你的發表,才會做到同儕認可。

這陣子接受戰傷教育的特別訓練,因此買了美國的戰傷專用教科書來讀,裡頭關於骨盆外傷的篇章,提到了很多年前我的一篇文章,也就是說Fu Chih Yuan正式進入教科書的章節裡!

當年那篇文章也真的不是登在什麼多高分的期刊,可是內容更重要,受眾更重要。適合的內容給適合的受眾看到,就會改變醫療行為,就會獲得教科書的認可。

十多年前只是如白日夢般的閒聊,一步一步走居然做到了。面對未來,除了感恩之外,要繼續努力。

2023年11月21日 星期二

無限迴圈

傍晚的急診,來了個早上撞到頭的年輕小姐,意識很清醒,主訴是頭有點暈有點噁心感。 診視之後初步判斷沒有大問題,觀察門診追蹤就可以,不過他一直抱怨想吐,要求打止吐針。

我本來是說只要用口服藥就可以,但是實在拗不過她,而且現場還有很多其他病人要忙,所以就幫他開了一支止吐針。

 打了之後沒多久,她跟我抱怨左手臂打針的地方很痛,一時間我不知道可以做什麼。 

 「可以打個止痛針嗎?」 

 「嘎?因為原本打針的地方很痛,所以要打另一支針來止痛?」 

 「對。」 

 「呃…不是不行,不過有點怪~」

 在她的堅持之下,只好打了一支止痛針。 又過了一會兒,她來跟我說第二次打針的地方腫種的,問我是不是過敏。我告訴她過敏通常是全身性的,很少會只出現在打針的地方。

 「我以前有過敏體質,我擔心是藥物過敏,可以打一支抗過敏針嗎?」

 這次被我拒絕,否則抗過敏針也有噁心嘔吐的副作用,可能又要再來一支止吐針~ 

 止吐、止痛、過敏、止吐,無限輪迴Yo~Yo~Yo………

即興歌唱

史迪普長期被偏頭痛所困擾,有時候發作起來會疼得要命。

前幾天突然大爆發,痛到沒辦法講話,儘管吃了止痛藥,也過了好一會兒才慢慢緩解,總算能跟Peter Fu對話。

P:「你好點沒?」

史:「好一點,不過還是有一點隱隱作痛。」

P:「還隱隱作痛~~~♪~ ♫......」(唱)(動力火車:還隱隱作痛,1997)

史迪普懶得理我繼續說:「剛才突然大痛起來,我一時間真的有點不知所措。」

P:「只有自己愛上你的夜裡,我不知所措~~♪~ ♫」(唱)(優克李林:不知所措,1994)

史:「別這樣好嗎?我才剛剛好一點.........」