Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

我的相片
外傷急症外科醫師,文字創作者;昨天的無名小站,今天的Google Blogger,聯絡方式: drfu5564@gmail.com 聯絡演講或簽書請來信洽談

有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院

2019年5月17日 星期五

回收利用

前陣子關於「一次用醫材」重覆使用的新聞鬧得沸沸湯湯,很多民眾因此有疑慮。

2019年5月9日 星期四

運動天份

彼得兔現在正是發育的年紀,從小時候什麼都不愛吃,到現在食量變得很大。每回看他吃東西津津有味,Peter Fu都會開他玩笑,怕他將來變成胖子。

行醫風格

我一直都是這個風格。

2019年5月2日 星期四

轉診電話

急診接到外院的轉診交班電話。

外:「您好,我這邊是xx醫院,有一個小朋友骨折想轉去貴院。」

P:「是,請說。」

外:「這是一個六歲小弟弟,從IKEA的桌上掉下來.........」

P:「為什麼要強調IKEA?」

外:「...............................」

IKEA表示:「..........................」

無聊男子

常有外傷過後回診追蹤的病人,經常會被問的問題是:「我受傷的時候有撞到頭,需不需要做什麼檢查?」

2019年5月1日 星期三

鈑金

Peter Fu和史迪普某天一起回家,在地下室停車時,Peter Fu又不負期待(?)地差點撞到柱子,在史迪普的大聲嚇阻下,好險沒有真的撞上。

Peter Fu相當沮喪地問史迪普:「你是不是覺得我的技術配不上我們家的BMW?」

史:「不會啊!我覺得BMW非常適合你。」

P:「哦~是因為帥氣的外型嗎?」(感覺受到誇獎)

史:「BMW的鋼板夠厚,才可以讓你這樣撞............」

P:「............................」

常見謊言

急診常遇到的兩大謊言:我沒有喝酒、我沒有懷孕。

明明渾身酒味走路不穩,還是大聲嚷嚷:「我沒有喝酒!」
做檢查再三詢問有沒有可能懷孕,問到病人翻臉,醫生都有點不好意思後,驗孕棒出現兩條線,醫生和病人臉上出現三條線......


咖啡廳

寫作是工作的一部份。

2019年4月25日 星期四

父子關係

身為老爸,除了必要的管教之外,其實我也常希望和兒子像哥兒們一樣。我們常一起去打球,甚至偶爾史迪普要帶彼得水上才藝課時,彼得兔就是我的吃飯咖~

2019年4月22日 星期一

輕鬆以對

在行醫的過程中,我覺得「醫術」是住院醫師階段進步最多的部份,例如手術技巧、影像判讀或是病患處置。然而應對病人與家屬的「態度」,反而是到了主治醫師階段才越來越成熟。

面熟

前幾天路上和一個朋友巧遇,除了朋友本人之外,旁邊是她的老公。不過由於跟我們不熟,所以她老公在旁邊發呆,只有Peter Fu、史迪普和朋友在聊天。

離開後Peter Fu問史迪普:「你會不會覺得她老公很面熟?很像一個人,可是我實在想不起來。可是我確定以前有看過~~」

聽Peter Fu這麼說,史迪普也跟著幫忙想,可是左想右想就是想不起來。

P:「我知道了!我知道她老公像誰了!我以前看過!」

史:「像誰?」

P:「就像她老公本人,我在她(朋友)的臉書上看過她老公的照片!難怪我覺得很面熟!」

史:「你這個白癡!!!!」

停車輔助

最近為了陪彼得兔準備考試,史迪普已經累壞了。前幾天終於考完,Peter Fu帶大家出去吃頓飯,地點是一家過去沒去過的餐廳。

就在快要抵達之前,史迪普在副駕駛座睡著了。

結果睡不到幾分鐘,就被Peter Fu給叫醒:「你幫我看一下是不是這裡!我覺得好像錯過停車位了!」

於是史迪普只好起來幫忙看路指揮。

總算停好之後,史迪普忍不住抱怨:「我好不容易睡著,你至少也等停好車再叫醒我。」

P:「你覺得我有可能自己把車停好嗎?」

史:「.........................」

2019年4月16日 星期二

尋找病患

急診室裡常會遇到走進來找病人的人,由於主治醫師的位置就在最前面,因此常會是第一個被問的對象。

2019年4月15日 星期一

憂國憂民

最近懶懶的不想寫文章,不知道是否是上了年紀,開始會對時事關心,甚至是感到焦慮。

上週在美國,閒聊間老美也會問我台海局勢,當然隔了半個地球,他們沒辦法理解台灣、中國、中華民國這些從二次大戰以來的各種愛恨情仇糾結。可是看在外國人眼中,他們覺得我們快要打仗了~~

雖然老板總是說打仗的話他會收留我,可是我卻笑不出來。

每次選舉接近,當然會有各種消息與耳語,也會有各種「xxx當選就完了!」的或恐嚇或勸告之言論。我總是不以為意,當然我有自己支持的對象,可是倒也不覺得如果對手當選的話,真的天會塌下來。

可能最近的新聞太多了吧!一直以來我都覺得「亡國」、「一國兩制」、「被侵略」這種事跟天方夜譚一樣,要不也是存在於上個世紀的國仇家恨之中。然而這段時間,我卻開始有種可能要亡國的焦慮。

看著某些政治人物毫不掩飾地表達想要和對岸統一的意向,甚至已經有具體的政策與時程,我真的很疑惑,為什麼支持度那麼高?

我是異類嗎?還是我都活在同溫層裡,跟我同一層的都是異類?離開同溫層的異見,其實才是這個國家的大多數?

當我正在疑惑這些政策為什麼有市場,難道這些政治人物不怕提了錯誤的政策後,2022、2024不會失去選票之時,網路的某篇文章更讓我無比的焦慮。那篇文章說:「其實他們根本不在乎2022,因為他們認為台灣已經不會有2022。」


2019年4月9日 星期二

同溫層

可怕的同溫層。

經營網站一段時間,慢慢也有一些固定的讀者與支持者。雖然這個粉專不太談政治政策這麼剛性的話題,但對於醫療問題,我當然也自己的立場與看法。

運氣還不錯的是,大部份的讀者都是看法與我接近,文章底下的留言也大多數是正面回應。(不過這也沒什麼,不認同的早就離開了~)也就是說志同道合、價值觀接近的人才會聚在一起,無論是真實世界、或是網路虛擬世界都一樣。

這其實就是同溫層。

除了一些垃圾話五四三的文章之外,我有幾篇談醫療現狀的文章關注度比較高。然而雖然在我的版裡認同居多(也偶有異見),但當仔細看過許多分享與轉載的連結後會發現:只要出了同溫層,反對的聲音就大了起來。

討論急診醫療,在我的版裡大家一面倒批評浪費醫療資源者,出了這個版之後就不乏「我有繳健保費,憑什麼不能用?」的聲音;討論一些莫名其妙病患家屬案例,在同溫層的粉專裡罵聲不斷,出了同溫層就會出現「醫生有什麼好跩?醫生態度很差!」的看法,或者加上許多自身就醫不愉快的經驗,來強化自己對這篇文章批評的力道。更別說還有些無限上綱到對原發文者的人身攻擊~~(本想留言跟他吵架,後來想想算了,那些言論雖然令人不悅,但也只能在他的同溫層裡流通罷了,他的同溫層還未必有我的厚。)

然而同溫層內與同溫層外的溫度差異之大,幾乎足以讓人精神錯亂。

這會讓我反思,到底我自認為寫了一篇受到很多人認同的文章之時,究竟是我這個現狀已經喚起民眾的注意,甚至有改變的機會,還是其實只是在我的同溫層裡自嗨而已。

一直活在同溫層裡,會造成某種程度的自我感覺良好。只可惜,世界不是以我們自我為中心,地球也不是為我而轉。我所認為的正確與正義,其實有更大一部份的人無法茍同。

2019年4月8日 星期一

石獅子

拉斯維加斯的賭場飯店似乎很重視風水,每一家前面都有象徵財運的噴水池與鎮守的中國式石獅雕塑。

2019年4月1日 星期一

停車障礙

平常都是史迪普帶孩子們去上才藝課,前幾天Peter Fu沒值班,所以由Peter Fu開車帶大家去。抵達後需要找停車位,史迪普來過很多次,所以在旁邊指揮。

2019年3月29日 星期五

上天很公平

最近很喜歡八三夭的歌,每次開車的時候都聽。
今天Peter Fu向史迪普介紹這首歌,然後唱了一段給他聽:「這一生一事無成又怎樣,為何要功成名就才偉大~~♫ ♪~~♫ ♪」
史迪普聽完之後說:「其實你會發現上天很公平,幫你關一扇門,一定會再開一扇窗。」
P:「我也這麼覺得!你看八三夭熬了這些年,總算也是成名了,我猜他們一路走來應該也經歷不少挫折,就像他們歌裡說的:『不見得要功成名就才算偉大!』」
史:「我不是在跟你討論歌詞,我是在說你。像你腦筋很好工作很認真,所以唱歌很難聽,上天是公平的。」
P:「..........................」

2019年3月26日 星期二

安全駕駛

有天和史迪普某家百貨公司,當開車轉進地下停車場時,Peter Fu開得很慢很慢,就是怕撞到兩邊牆壁。

「你開得太慢了,剛才警衛的眼神很不耐煩,而且後面的車貼你很近,我猜他應該覺得前面這人是白癡~~」史迪普毫不留情地批評。

P:「車道很窄啊!我寧可開慢一點,要是撞到牆壁,你一定會打從心理瞧不起我!」

史:「那你現在開得這麼慢,你覺得我會瞧得起你嗎?」

P:「....................................」

奪魂鋸

某種程度來說,急診真的是個處理各種疑難雜症的地方。不只醫療上的疑難雜症,很多醫療外奇奇怪怪的問題,好像也得來醫院一趟。

收費標準

有個小女生撞到膝蓋,父親帶他來看診。

2019年3月22日 星期五

一分錢一分貨

有個跌倒撞到膝蓋的病人來掛急診,經過檢查之後沒有大礙,於是開藥回家吃門診追蹤。離院前病人抱怨腳還是很痛,他說稍早打的止痛針沒有效。

護理師這頭正忙,沒聽到這句抱怨,反而是把批價單拿給病人:「你等一下拿這張單子去結帳就可以囉~」

病人相當疑惑地反問:「繳費之後就不會痛了嗎?」

狐假虎威

請收起你們的大小眼,沒有人會尊敬你們。

2019年3月18日 星期一

向前走

這兩天是全國外科醫學會,按照每年的慣例,我都會發表幾篇目前進行中的研究。從2007當主治醫師起,從來沒有缺席過,即便去年人在美國,還是請台灣的同事幫我代為發表(當時一度考慮要用視訊連線方式發表~)

2019年3月17日 星期日

與世界作對的勇氣

當你跟一個人吵架,可能是你的問題,也可能是他的問題,沒有輸贏。
當你跟全世界吵架,只有一種可能,是你的問題。

2019年3月13日 星期三

天衣無縫

去年底有位在我團隊的住院醫師,在結束外傷急症外科的訓練後,預計出國休假幾天,當時我們還聊了些出國旅遊的心得。

弱點

家裡最近的新娛樂是一套桌遊。

2019年3月8日 星期五

傳話

有天晚上病人病情有變化,臨時需要手術。原本要下班的Peter Fu,必須留下來開刀。史迪普問大概幾點回來,我回答應該十點多。

平均年齡

有個之前開刀的老太太回門診追蹤,離去前他跟Peter Fu說:「你真是帥哥醫生!」

同天有另一個阿姨來拆線,也誇獎Peter Fu很帥。

病人離開後,Peter Fu嘆了一口氣。

護理師有點不解:「被病人稱讚很帥不好嗎?」

P:「開心當然是開心啦!但是如果她們的年齡下降個四五十歲更好~」

護:「...................」

2019年3月6日 星期三

壞消息

身為一個治療急重症的外科醫師,很常必須向病患或家屬宣布「壞消息」。

2019年3月3日 星期日

旅館房價

照片中的房間是澳門威尼斯人飯店的家庭房,有一張大床給父母睡,和一個上下鋪給兩個孩子睡,大人和孩子有各自的空間與電視,辦理入住的迎賓禮是兩孩子一人一個玩偶。

投入

帶孩子們出來玩,除了花時間花錢之外,某種程度必須要「很投入」。

2019年2月27日 星期三

本末倒置

「什麼檢查都沒做!開個止痛藥就要打發我們走?」急診傳來一位婦人的咆哮聲,身為現場負責主治醫師,我趕緊起身看看發生了什麼事。

有個小男生主訴腳痛,不過能走能跑,能站能蹲,所以住院醫師評估後,建議他們門診追蹤即可。

「連個X光都不照,你們怎麼看病人的?」咆哮的是病人的外婆,當我出面時仍對我抱怨著。

「你想照我就幫你照,不過以他目前活動狀況,我相信不會有骨折或脫臼。你如果不介意讓小孩吃輻射,那就照吧!」

「我們不是這個意思,醫生你覺得不需要照就不照沒關係。」隨後趕來的媽媽似乎明理一些。

「小孩子已經痛兩三個月了,難道不用徹底檢查一下嗎?這什麼急診室!」被媽媽擋在後頭的外婆,又大吼起來。

「就因為這裡是急診室,所以不會處理已經兩三個月的問題,我這樣的說明你清楚嗎?」「你叫你家長輩不要再吼了,不然大家都會不開心。」我被弄得有點生氣,不過看在媽媽很客氣的份上,我忍住沒有發作。

「那小孩子痛那麼久了怎麼辦?我就是不放心才帶他來掛急診。」

「如果需要仔細評估,我可以幫你掛門診,我們醫院有很多資深的小兒骨科醫師。」

「好啊!那拜託你。」

於是我回頭交待住院醫師:「幫他掛一下xx教授的門診,最近的門診是哪一天,幫病人加個號!」

「明天早上就有門診!」住院醫師幫病人印好加掛單。

「xx教授是這方面的專家,既然你那麼擔心,那明天快點去看!」我相信這應該是最好的結果。

「明天啊...明天我沒空,可以幫我改掛下星期嗎?」

2019年2月24日 星期日

英文破音字

Peter Fu全家出門吃飯,迎面走來一個人跟Peter Fu打招呼,聊起來才知道他是Peter Fu的讀者,聊了幾句我們還合照一張才說再見。

史:「剛才那個人是誰?」

P:「他是我的fan。」(非常得意的表情)

史迪普轉身問彼得水,故意考他這個單字:「我問你,fan是什麼意思?」

彼得水想了一下,突然大聲地說:「我知道!就是電風扇!」

買機車

史迪普一直想買一輛機車,他覺得偶爾出門辦事接送小孩比開車方便。

愛的方法

方法不正確的愛不是愛。

操勞

三十歲的時候剛當主治醫師沒多久,那時候不像現在有經驗與技巧,但是體力旺盛。值班一天一夜後,隔天可以再幫當時老板開一整天刀,忙到晚上回家無縫接軌帶史迪普去吃飯逛夜市看電影。

2019年2月19日 星期二

小鳥依人

那天難得沒有孩子煩我們,Peter Fu可以和史迪普在餐廳吃頓飯。

P:「你覺得其他桌的客人看我們,會覺得我們是情侶還是老夫老妻?」

史:「應該一看就知道是夫妻吧!人家一定覺得我對你很兇。」

P:「沒錯,你向來就不是走溫柔小鳥依人路線的。」

史:「對啊!我不是。」

P:「很多女生撒嬌都是為了要求買東西,不過你知道我向來很大方的,你想買什麼直接去買就行~~」(一整個大氣。)

史:「這倒是,你一直都很大方。」

P:「所以你如果突然對我很溫柔,我反而會很害怕。」

史:「為什麼要害怕?」

P:「你每次變得很溫柔,一定是搞砸了什麼事,怕我罵你~~」

史:「............................」

2019年2月18日 星期一

倒車入庫

前兩天開車回家,Peter Fu一邊和史迪普聊天,一邊倒車入庫,結果差點撞到旁邊我們的另一輛車。

史:「你如果開自家車撞到自家車,那真的是一場悲劇,連求償的對象都沒有~」

P:「我的車如果被撞到了,一定要叫車主出面賠償!」(當時Peter Fu開的車,登記在史迪普名下,另一輛停著沒開的車,則是Peter Fu的名字。)

史:「那我會打給我老公,叫他負責賠錢。」

P:「.........................」

2019年2月14日 星期四

本末倒置

有個小嬰兒被尿布台打到頭(?),家長著急地帶著孩子來看急診。和家長討論了檢查的好處與壞處後,他們還是不放心想做檢查,於是急診醫師開了電腦斷層單讓病人去做。

小嬰兒在電腦斷層室動來動去,沒辦法配合做檢查。

荒謬的事情是,為了順利做檢查,只能給原本沒有昏迷的病人喝鎮靜劑,把病人弄昏之後再做。

檢查完腦袋沒事,家長抱著昏睡中的小朋友來找醫師:「為什麼一直在睡覺?會不會腦部有問題?」



2019年1月28日 星期一

2019年1月26日 星期六

簡稱

浮潛完第一站,我們在某個小島上稍事休息...
史迪普忙著替美麗的海景多拍些照。

Peter Fu也拿著相機去海邊繞一圈,看看有什麼值的拍的。

沒多久Peter Fu走回來:「我剛看到一隻海狗,所以幫他拍了幾張。」

彼得兔瞪大眼睛:「海狗!?我們這次會看到海狗?」

史迪普也半信半疑:「真的嗎?行程表只有海龜跟熱帶魚,怎麼會有海狗?」

P:「有一隻躺在海邊的狗,簡稱海狗。」

史:「.............................................」

兔:「.............................................」

2019年1月22日 星期二

天份

最近密集地陪彼得兔丟棒球,然後讓他練習接各種高飛球與滾地球。

那天史迪普在旁邊拍照,彼得兔跳起來接到一個又高又遠的飛球,史迪普忍不住替他歡呼。

P:「我覺得他打得不錯,不然我們把他送去美國參加選秀好了。」(又開始講異想天開的五四三~)

史:「算了吧~~他差遠了。」

P:「我當年就是為了讀醫學院,所以放棄了大聯盟的合約,換句話說,我是被醫學耽誤的棒球天才。」

史:「我記得你前不久有說過,你是被醫學耽誤的歌手。我要看看你下次又要說你是被醫學耽誤的什麼~~」

P:「.........................」

2019年1月21日 星期一

差在哪裡

某天的急診外科,有個骨折的病患需要手術,於是會診骨科醫師來評估。骨科醫師很詳細地向病患與家屬說明手術的細節,包括建議用某種要價不斐的自費骨釘。

家屬問了很多問題,最主要的糾結點是:「自費骨釘與健保骨釘差在哪裡?」

骨科醫師很耐心地說明兩者不同,包括彈性、生體吸收度、強度與併發症比率。講了很久,病患家屬總算瞭解了。

離開前骨科醫師長噓一口氣:「每次解釋自費與健保骨釘差在哪裡,都需要講很久。」

Peter Fu:「你應該跟他說:『無論是自費或健保骨釘,都是插在骨頭裡。』」

說明與說服

前幾天寫了一篇遇到糖尿病患的文章,意外引起很大的迴響。
這倒是出乎意料之外,因為對我來說,這只是門診中發生的一件小事。

2019年1月18日 星期五

馬路三寶

今天和史迪普一起開車出門,Peter Fu一隻手握方向盤,另一隻手比著動作和史迪普聊天。

經過一個大轉彎,史迪普說:「你兩隻手開車好嗎?我怕把我的車撞壞!」

後來我們聊到一次以前發生的車禍,Peter Fu開車不專心撞到前車,所幸人都沒事,保險也解決了財務損失。

「我覺得被你撞的人滿倒楣的,某種程度,你也算是馬路三寶。」史迪普最後這麼說。

「『三寶!?』我覺得這個批評有點太重,我不接受,你可以收回嗎?」Peter Fu對於馬路三寶的批評,感到有點不開心。

「我才不要收回咧!你就是!」

對於史迪普的堅持,Peter Fu選擇不說話表示抗議。

面對問題

門診時來了個婆婆,四五個子女陪她來看病,主訴是腳上的傷口一個多月都沒好。看起來就是個單純的破皮而已,可是傷口附近很明顯紅腫,應該是有感染了。

對成績的在意

彼得兔的期末考結束,今天正式開始放寒假。

2019年1月17日 星期四

2019年1月14日 星期一

階級流動

教育可以讓階級翻轉,知識可以讓窮人翻身。

這句話要是在十幾二十年前,我絕對同意。就算沒有家世背景,光是靠苦讀靠聯考,就能夠進一流大學受高等教育,進而有好的工作與收入。

至少當年我就是如此。

我的父母都是公務員領死薪水,兩代外省人的身份沒有祖產田地,所以父母給我灌輸的觀念就是「好好讀書,考上好大學」。所以我從國中就努力考高中,高中就努力準備大學聯考,然後考上醫學院,現在是外科醫師。

然而二十多年後的現在,我已經不確定光靠讀書與考試,是否能讓階級翻轉。

這段時間舉辦院內住院醫師招考,我分別擔任了外科與一般科住院醫師的面試考官。看過上百份的履歷,一個比一個顯赫,一個比一個嚇人。

所謂的「偏鄉服務」,我們當年是指花東離島,現在不是非洲就是中南美洲;
所謂的「增廣見聞」,我們當年是到其他縣市的醫院看看,現在不是去美國,就是去歐洲的某家醫院當交換學生;
所謂的「參與研究」,我們當年到老師的實驗室幫忙打雜已經很了不起,現在的學生如果沒有掛名作者的論文發表,至少也要出國開會。

這許許多多的資歷履歷,說實在話都需要有資源與資金的支持。

我可以確定一件事,要是自己活在現代,肯定當不了外科醫師,甚至可能連醫學院都沒辦法進。回頭看看自己的孩子,做父母的我們,投注在他們身上的資源,也比當年多更多,理由也不外乎是希望他更強大,有堅強的實力與後盾面對同儕挑戰。

或許這是菁英教育的後遺症,社會的改變太快,階級流動漸漸停滯,階級翻轉也越來越難,最近越來越有感。

2019年1月12日 星期六

絕處逢生

一個年輕男生,因為腸穿孔手術住院。肚子裡頭發炎的一塌糊塗,看起來病情已經耽擱了幾天。

2019年1月5日 星期六

汽車保險

最近汽車又要保險了,長期負責我們車險的業務說,保費降不下來,因為過去有幾次出險紀錄。

由於家中兩輛車都登記在史迪普名下,因此史迪普跟我抱怨:「我的名聲都被你搞壞了!明明車子都是你去撞到,可是人家會覺得我到底是怎麼開車的,怎麼一天到晚出險?」

P:「拜託!你開車很猛這件事,全世界都知道吧!」

史:「我開車雖然猛,可是技術不爛啊~~~~」

P:「.................」

回去

美國回來也快半年,到目前還是保持每兩週一次視訊會議,許多研究資料都是透過書信往返。

但是不能否認,我現在已經不像去年在美國,可以每天處理研究資料寫論文,畢竟我有這邊的臨床工作要做。專職研究員和開刀看診之餘撥出時間來做,效率還是差一大截。

所以很多事情的速度沒辦法像之前那麼快。

「你什麼時候要回來美國?」有次和老板的線上會議,他用「come back to the US」來問我。

「二月的芝加哥太冷,三月要不要回來一趟?你來的那週,我盡量把工作排開,很多東西見面討論比較好,你在這邊的時間不多,我們要更有效率。」

老板在討論最後的結語:「你在這邊的時候,我們的進度快得多。」

孩子常問我什麼時候回去,老板也問我什麼時候回去,有時候真的很迷惘。無論在哪個地方,我都會扮演好自己的角色。

藝人飯

偶爾會有些電視通告的邀約,甚至曾有幾次電視節目邀請當固定來賓。不過礙於臨床工作與學術工作太忙,只能夠婉拒。

2019年1月4日 星期五

心境轉折

除了專業學理之外,我常在閒聊間跟學生講些自己的行醫心得。從以前剛當主治醫師時如此,現在我發現資深之後更是如此。