之前有個病人被車撞，先送到第一家醫院，由於無法控制的出血性休克，緊急轉來本院。
送到急診的時候，立即啟動大量輸血，初步穩定後做全身電腦斷層，發現有骨盆骨折合併內出血，還有多根肋骨骨折與氣血胸。於是病人接受了血管攝影栓塞止血，接著送去加護病房觀察，過幾天穩定之後手術固定肋骨與骨盆，又過了一兩天轉到普通病房，然後出院回家。
有一次與學生們討論這個案例時，我請他們評估這個傷患的嚴重度，也跟他們說明國際上評定「嚴重外傷」的標準，這個標準也用來在申報健保給付時，開立「重大傷病卡」之用。
學生：「這個病人需要重大傷病卡喔？我覺得還好耶～」
聽學生這麼跟我說，我苦笑了一下，只能說年輕人不懂事：「這個病人沒有『還好』，他非常嚴重，我把這個『還好』當做對我們團隊的誇獎。」
病人之所以看起來「還好」，好像住院幾天就出院了，事實上是他獲得了即時且高品質的醫療，才會讓一個快要死掉的傷患，似乎輕輕鬆鬆沒出什麼大事就出院，在治療的當中，只要有任何一個環節出錯，病人的命就沒了。
連醫學生都會這麼想，也難怪病人不把自己的健康當一回事。
今天有個病人例行性回診，幾個月前因為消化性潰瘍穿孔造成腹膜炎與敗血症，也是差一點掛掉。手術搶救之後總算是救了回來，後續也順利出院。
病人其實不知道，這中間得花多大的力氣。
「看起來恢復得不錯，要繼續吃藥，然後生活習慣一定要調整，煙酒咖啡都要戒掉！」看診結束時我提醒病人。
「煙就是戒不掉啊～」病人笑嘻嘻地說。
「戒不掉就不會好，再破一次就沒救了。」
「不會啦！你很厲害的，我有你。」
我被誇獎得五味雜陳，其實他的病真的很嚴重....
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