Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

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外傷急症外科醫師,文字創作者;昨天的無名小站,今天的Google Blogger,聯絡方式: drfu5564@gmail.com 聯絡演講或簽書請來信洽談

有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院

2014年2月18日 星期二

樂透理論

急診室裡常遇到頭部外傷的病患...
困難的不是那些嚴重外傷的患者,因為標準處置一定是電腦斷層,
再接著視電腦斷層結果決定會診神經外科與否...


處理上相當棘手的往往是那些"意識清醒,卻有頭痛頭暈"的輕症患者...
我們常在是否需要做檢查間感到為難,也偶爾會因此和家屬有些爭執...
(例如醫師認為不用做檢查,家屬認為需要~~)

通常Peter Fu的原則是,只要是七老八十的老人,一律做完檢查再回家...
有些住院醫師很不理解我的做法,認為病人明明很清醒,為什麼只是因為年紀大就要做檢查...

我的邏輯很單純,老人本來就有可能有一大堆奇奇怪怪的病,
也常常會莫名其妙突然死掉~~
(請原諒我用這麼直接不厚道的字眼,但這確是事實...)
(老人猝死的機率比年輕小夥子高多了...)

說不定某個沒做檢查的老人,回到家裡突然中風還是心肌梗塞...
難保不會和先前的頭部外傷扯在一起...
醫師搞不好會被賴上"就是因為沒做檢查才誤診"的無妄之災...

我們的職業生命,理論上還有幾十年...
實在是不需要和老人家本來就已經很虛弱的身體餘命對賭...

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前陣子聽了一個法律專家的演講,
精研醫療法規的他,提出我過去沒想過的見解...

越年輕的人,越是要確保沒事...
因為年輕人活得長,生產力也較高...
所以若是出事,可能要賠他接下來幾十年的生活費與勞動產值...
等於是要養他下半輩子..........
也就是說,雖然發生意外機會不大,但是要賠的金額卻很高...

反觀老人,因為本來預期壽命就有限...
所以雖然很容易出些奇奇怪怪的狀況,但需要負擔的金額相對低一些..........

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聽到這裡,很多醫師都感到灰心...
自己的工作不是在考慮賺多賺少,而是在賠多賠少中做選擇...

但Peter Fu只想到過年期間,和史迪普在彩券行試手氣...

一張兩千塊的刮刮樂,雖然中獎機率高,但因為成本高,所以賠率算低...
一張五十塊的彩券,中獎機率雖低,但有機會搏到上億的高賠率大獎~~

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