根本問題

有一個撞到胸口的老太太，被女兒帶進急診，她說三天前撞到床角，到現在還是有點痛。

這個在醫療上算是單純的處理，真正嚴重的胸部外傷，不太可能三天都沒事，胸口痛也是很常見的症狀，因此我們幫他拍了一張X光。

果然，沒有氣血胸、沒有明顯可見的骨折，基本上吃藥就可以。

不過我注意到他大約每一兩週就會來急診一次，每次都是撞到不同的地方，然後照完片子沒事回家，就跟今天一樣。

我向女兒說明檢查結果，準備讓他離院。

女兒：「可是我媽經常呼吸很喘，這是為什麼？」

P：「多久了？」

女兒：「有大半年了。」

P：「目前的X光看起來沒有大問題，已經半年的症狀顯然也與這次外傷無關，我可以幫你掛門診，在專科那邊評估。」

女兒：「不能做詳細一點的全身檢查嗎？」

P：「急診就是處理緊急的問題，全身檢查不會在這裡做。」

女兒：「你們每次都講一樣的話，我們來急診好幾次，每次受傷都只有照X光而已....」

P：「你應該要減少你媽受傷的次數與掛急診的次數。」