你今天吃了什麼

另外一個令醫師困擾的問題,
是希望病人多吃東西,並且少量多餐...

很多病人手術後,可能是腸胃道經過切除,也可能是蠕動恢復不順...
胃口不好是常有的抱怨...

所以我們會鼓勵病人少量多餐...
並且為了自己的營養狀況,能吃就要盡量吃...

這常會陷入一個奇怪的循環...

當病人進食狀況不佳,我們只好從點滴給予營養補充...
但病人往往會覺得"打營養針比吃東西好"...
因此有恃無恐,不肯吃東西...

或是有些病人更妙...
要他少量多餐進食不肯配合...
要不就是一下子吃進一整個便當,然後肚子脹到不舒服...
要不就是一口也不吃,然後要求我給他打營養針~~

不過我們還是希望病人能循序漸進...
猛踩油門不踩煞車,到最後一定出車禍~~

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之前有個進食不順的老太太,終於肯開口吃東西了...

第一天喝了一點豆漿果汁...
第二天吃了一點麵線...

聽起來食量慢慢增加,這是一件好事...

第三天吃了半碗稀飯...

我繼續給他鼓勵...

第四天老太太開始抱怨胃口不好想吐...
我瞥見桌上有燒餅油條,心中覺得不妙...
Peter Fu質問家屬是誰吃的...

家屬這時候支支吾吾...

原來是胃口越來越好的結果,老太太想吃永和豆漿...
家屬坳不過只好買給他吃...

結果這一下子,又讓他一連脹了兩天...
只好一切重來...

第二輪又漸漸恢復...
我正準備要讓他出院的前一天晚上...
老太太"失心瘋"似的吃了一盒麻糬...
隔天又躺在床上唉唉叫...

當我知道他吃了一整盒十個麻糬,實在是意外到不行...
(連Peter Fu都沒有辦法連吃十個~~)

我在想老太太要不是想測試我刀開得如何而狂操自己的腸胃...
就是太愛我不想出院,才用這麼激烈的方式來抗議~~

每天查房的開場白,從"今天有吃東西嗎?"
變成"你今天吃了什麼.................."