檢查的目的(1)

這件事本來在未來的新書中會用一個故事來談...
不過剛好這幾天遇到類似的案例...
同樣的事過去其實也早已不勝枚舉,所以今天來談一下...

病人都很喜歡做檢查...
也很喜歡幫他們做很多檢查的醫生...

這是多重因素造成的結果...
可能是因為健保便宜,讓很多病人覺得不做白不做...
也因為對醫師的"判斷"沒有信心,非要靠機器來証明些什麼...

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有個病人出院後不到一星期就再度入院...

前一次是因為外傷造成脾臟出血,而血塊吸收不完全後造成膿瘍感染...
在急診做完電腦斷層檢查發現肚子裡有膿之後,
便插了一根引流管,然後住院治療...

住院一星期後症狀改善,於是病患出院...
在門診時原主治醫師將已經沒有任何引流物的管路拔除...

結果沒幾天又開始發燒,重回急診時發現再度化膿...

病人一整個大不爽,堅持不要原來治療的主治醫師幫他治療...
於是落在Peter Fu手上...

看到他的時候,病人的太太不斷抱怨前一段住院過程...
覺得會發生這樣的問題,是因為醫師太早把管路拔掉...

"難道在拔除之前,不需要再做什麼檢查確定一下嗎?"

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有一個消化性潰瘍穿孔的病人,接受Peter Fu的手術...

手術過程很順利,術後恢復也很順利...

由於腹腔鏡的傷口很小,第三天病人就可以下床走路...
術後第五天,已經恢復進食...

早上讓他吃東西,下午病人就要求出院...

但出院前,病人問了我一個問題:要不要做個什麼檢查,看看裡面恢復得怎麼樣?
(指著自己的肚子)

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先講這兩個故事,我的讀者當中有醫護人員,也有一般民眾...
我猜這樣的場景,一定很多醫師都遇過,也一定很多民眾想過要求過...