台中印象

連假來台中住一晚...
昨天飯店人員很親切地問Peter Fu:
"有來過台中嗎?需不需要跟您介紹景點?"

特殊檢查

一個媽媽陪她讀高中的女兒來掛急診,
主訴是摔車撞到下面...

剛好當班的住院醫師中有女醫師,
於是Peter Fu請她先幫病人診視...

住院醫師回報,沒有流血,沒有傷口,也沒有紅腫...
應該冰敷吃點止痛藥就可以了...

家長要求我們會診婦產科...

P:基本上如果沒有出血或造成解尿困難的腫脹,
應該沒有關係...
(有些陰部受到撞擊的女病患,會因為陰唇腫脹阻塞尿道口)

母:我想叫婦產科醫師檢查一下,有沒有傷到處女膜?

P:急診沒有檢查病患是否是處女的業務...........

資深人員

在成長的路上,常會提到提攜自己的恩師們...
其實除了醫界前輩之外,還有一群人對Peter Fu意義非凡...
也是看著Peter Fu長大...
都像Peter Fu的姊姊阿姨一般...

她們是醫院的護理師...

很多護理人員,在醫院裡也是一待就是一二十年...
或許Peter Fu剛入行當住院醫師時,他們也是護理界新人...
這些年過去,許多當年和Peter Fu一起推著換藥車看病人的護理師,
現在都是護理長甚至督導等級...

其實對於醫療,她們才是真正的第一線面對病人...
抽痰把屎把尿翻身拍背,做著許多連家屬不想做的工作...
更何況還得經常遇到病人或家屬不合理的要求或抱怨...

有時候他們看到Peter Fu會很驚訝,居然已經長這麼大了～～
(很像老媽看到兒子)
Peter Fu看到他們也會意外,當年的new nurse現在已是阿長...

昨天在路上巧遇一位資深的專科護理師...
她很開心地跟我說,很喜歡我的文章,說以前都沒想到我這麼會寫~~
然後她說她現在也是Peter Fu的粉絲...

這位學姊說來認識也十多年了...
從我當住院醫師起,我們便一起服侍著各大主任老板...
曾經一起被主任罵得狗血淋頭...
也曾巧妙地互相掩護過彼此搞砸的事,在大老板的暴怒中死裡逃生...

我們在走廊聊了幾分鐘,都是多年前的往事...
那一刻,我突然覺得自己彷彿回到當年當總醫師時的樣子...

道別後,思緒回到現實,我有一台刀要開,然後要幫學生上課...

生活中偶爾有這樣的巧遇與回憶,也算是一種小確幸。

心情很灰

這些年常被問的幾個問題:
從事急重症醫療,壓力會不會很大?
你喜不喜歡這份工作?

我一貫的回答總是:
壓力大,習慣就好...
我很喜歡自己的工作...

昨天值班,徹夜的忙碌到今天中午才稍停...

腹膜炎的病人接受手術,術中狀況很糟...
帶著強心劑到加護病房進行術後觀察...
手術結束,確認病人已經抵達加護病房後,
正想休息一下...

沒想到半小時候便接到加護病房來電...
剛才開刀的病人突然心律有變,然後心跳就停了!!

火速趕到加護病房,指揮著大夥急救...
然而持續的急救,病人的反應始終不好...
種種跡象都顯示可能是心臟出了問題...
在這一波嚴重的感染後,成為壓垮駱駝的最後一根稻草...

雖然術中術後發生心臟疾病的比例,國內外均有許多文獻報告過,
甚至比率不算低...
然而對病情如此急轉直下,大家還是措手不及...

感謝半夜趕來協助的團隊...
心臟內科醫師推了超音波過來,也確認了心臟疾病...
心臟外科醫師馬上聯繫葉克膜人員,
幫病人裝上維生機器,或許可以爭取一線生機...

無論最後的結果如何,當下醫療團隊的共同目標就是「拚」!

身為病人的主治醫師,雖然有加護病房和其他科的同事幫忙,
可是我一步都不敢離開...
除了確認病患的最新狀況之外,我也必須讓家屬理解事情的嚴重性...

急重症醫療的可怕就在於太多的不確定性...
畢竟連醫師都一時間難以接受的事,我更有義務對家屬們說明清楚...

一直忙到中午,大家都盡力了,可是病人還是離開了...

脫著疲憊的心理與身體回到家,一句話都不想講...

雖然我沒辦法做到料事如神,對於生命的逝去也無力回天,
但失去了一個病人,仍讓我的心情很灰...
失去的如此快如此突然,更讓我備感壓力...

在這個時刻如果有人問我開頭的兩個問題,
我可能得想一想。

新陳代謝

難得沒事的早上,
孩子都去上學後,Peter Fu陪史迪普喝咖啡吃早餐...

一如往常地史迪普點了他的拿鐵和軟法麵包...

史:你要吃什麼?

P:我喝咖啡就好了,這幾天大吃大喝,現在必須節制一點...

減肥專家史迪普馬上糾正Peter Fu:
 "千萬不要用不吃東西的方式來減肥,
我們的身體很敏感,如果讓身體發現我們在減肥的話,
它就會停止新陳代謝,然後產生報復性肥胖..."

Peter Fu聽到這樣的理論,有點半信半疑：真的嗎?

史迪普輾釘截鐵自信的回答：真的!

P:好吧!那我還是點一些好了,我要一個軟法麵包,一個牛肉可頌三明治,還有一塊乳酪蛋糕...

史:...........................

無形線

昨夜睡到一半,手機簡短地"叮"了一聲...
雖然聲音不大,睡得也算熟...
但這"叮"的一聲,Peter Fu立刻如觸電般跳起來...

角色思維

有個上腹悶痛了好幾個月的病人,已經反覆來過急診好幾次...
於是急診讓他住院做後續治療...