父親心得

我有非常多身份，醫師、老師、教授、作家、網路經營者，但是最喜歡的角色是「爸爸」。雖然兩個孩子常讓我心煩，有時候也會跟他們兩個吵架嘔氣，但是愛孩子的心是無庸置疑的。

身為父親，有時候也可以讓我跟小病人拉近關係，也可以讓小病人的家長有共鳴。

早幾年兩個孩子還小的時候，常幫他們買玩具，所以小孩流行什麼、同學間的話題是什麼，我也可以講上幾句。有時候遇到受傷哭鬧不停的小朋友，我可以跟他們聊戰鬥陀螺、聊神奇寶貝、聊妖怪手錶...

每次遇到小朋友需要縫傷口，那是急診最刺激的事，我幾乎都自己來。

開始前我也都先跟家長們溝通細節，然後會加一句：別擔心，我自己的兒子女兒，也都是這樣處理，他們也經常東撞西撞，我處理原則都一樣。

同樣是父母，聽我這麼說之後就會安心不少。

以前當學生還沒結婚前，從來沒想過自己有一天會當爸爸，也沒想過會成為這樣的爸爸，一轉眼我當爸爸快17年了。

是否適用

在我的文章中提過很多次類似的事情：照說醫療是絕對的專業，醫師只需要依據專業做判斷與決定。可是到底是健保制度造成，還是整個社會氛圍，醫師的專業常必須被民眾的情緒綁架...

官方經常用一句「交由醫師專業判斷」，就把責任交付下來，問題是民眾對這個專業判斷買不買單？

光是撞到頭該不該做檢查，醫師專業判斷不需要，就必需跟「心理擔心覺得想要」的病人扯很久。

一個手術要住院多久，雖說是由醫師的專業來決定，但往往會被病人主觀要求、後續照護困難、保險天數給付等問題給影響。

光是連傷口需不需要使用抗生素，都可以在醫師判定不需要後，因為家屬要求「吃點消炎藥比較安心」而必需妥協。

病人受傷需要休息多久，醫師的判斷與病人的需求不一樣，就必需解決病人的情緒問題。

更別說什麼請外勞要填巴氏量表、是否屬於殘障、身心障礙，總是有著無數醫師不能完全依據專業做出決定的鳥事（至少是必需跟家屬拉鋸一番）。

我最不理解的是「重大傷病卡」是否適用該次就診，如果適用，則可以免部份負擔，因此必需由醫師來判斷是否適用。

然後就完了，又要吵半天。

前幾天有個阿姨被車門夾到手來急診，很單純的小傷，處理完我就讓他回家了。

沒多久書記問我：「病人有xx癌的重大傷病，可以使用嗎？」

「不行。」我不假思索地回答，而且完全不認為這有什麼好討論的，他有癌症跟今天的受傷本來就是兩碼事。

結果阿姨跟他老公一起衝進急診煩我，「為什麼不能用？」「我有癌症耶！」「上次就可以，為什麼這次不行？」

「你的受傷跟原本的疾病又沒有關係，怎麼可以用？」我耐著性子跟他說。

「可是我是來醫院做化療的路上，被車門夾到手。」

＃徵求各種荒謬

科幻電影

有個車禍的年輕人，被媽媽帶來急診。一進來媽媽就很緊張跟我說：「他撞到頭之後就失憶了！可不可以檢查一下？」

病人意識很清醒，活動力也很正常，唯獨完全想不起來車禍當時發生什麼事，再有印象的時候已經躺在某家醫院的急診了。

前一家醫院已經做過腦部電腦斷層，沒有明顯腦出血。

「不用擔心，受傷後的片斷失憶很常見，既然電腦斷層沒事，就不用太緊張。」我向病人的母親說明這是正常現象。

「不用再做什麼檢查嗎？」

「電腦斷層已經很清楚了，多做檢查對他也沒有幫助。」

「可是他一直想不起來當時發生的事，我們很想知道撞他的人是誰，有沒有什麼檢查例如腦波還是核磁共振，可以知道當時的狀況？」

「想知道當時的狀況，報警調監視器比較實在。」

#科幻電影看太多

#是不是有哪部電影可以看到失去的片斷記憶

國際奧客

急診的清晨，一對老夫婦來看診，老太太撞到頭，臉上有一些傷口，住院醫師排了檢查也開了藥膏給病人。

「為什麼沒有人帶我們去檢查？」老先生問護理師，護理師指指對面的檢查室。

「我想喝水，可以幫我倒杯水嗎？」老先生跟護理師要求，護理師指指外頭的飲水機。

拿到批價單，老人又問：「為什麼我要自己去繳費，你們不是應該帶我去嗎？」

沒有人理他。

據護理師說，他們自稱住美國，因為颱風延遲了飛機，所以改成今天走，然後一直抱怨台灣的服務不如美國。

護理師直接問他：「在美國你繳多少錢？台灣你繳多少錢？」

不過事後我們討論這件事，我們共同的感覺，就是這個老頭已經習慣頤指氣使，跟台灣美國無關。

#奧客不分國界

疼愛

工作這些年，我看過各種家屬。

雖然每個人的家庭狀況我不清楚，或許病人真的跟家人感情不好，所以生病或受傷時，家屬都不聞不問、愛來不來，但真的出現過許多次，病情急轉直下，醫療人員急著找家屬，不是找不到就是不在乎。

今天很特別。

颱風天的一早，一個阿姨摔車被送來急診，檢查完之後好幾處骨折，我們需要找家屬說明後續手術與住院的事宜。

「不要打給我兒子！現在太早，他還在睡。」病人阻止了護理師通知家屬的動作。

「可是你傷得很重，應該要跟他講，他也應該來醫院瞭解狀況。」我跟病人說。

「不要！不要！你們中午之後再打，他應該十一點多會起來。」

人生百態，我很難判斷誰對誰錯，但是真的覺得奇怪。

#颱風天徵求各種家屬

日常生活文

這幾天史迪普出國不在，Peter Fu要負起兩個人的工作。

週末已經彼得水考完段考沒有功課，彼得兔沒有補習，我帶他們出去吃飯：「想要去逛哪裡？今晚都滿足你們！」

於是先去了唱片行看彼得水喜歡的韓團，接著去三創看彼得兔的手機，都逛完了再去吃義大利餐廳。

週日恢復補習，早上下午分別是兩個孩子的課，Peter Fu就來來回回接送，晚上我們去吃燒肉，然後逛了書店。

今天送彼得水上學的時候，他跟我說：「捷運站附近有一家胡椒餅，我每次經過人都很多，聞起來好香。」

「哦？有地址嗎？」

「我有拍照。」彼得水給我看他的手機照片，上面有店名。

下午我去接他放學，提早十分鐘到，我走去買了幾個給她。她上車的時候，看到胡椒餅超開心：「你怎麼知道我想吃？」

「我就是知道。」

當爸爸好像就是這麼一回事，陪孩子長大、滿足孩子的要求，看他們開心自己也開心。

各種投訴

有時候我常很懷疑，某些人是不是因為過得不幸福，身邊負能量太多，所以拿著雞毛當令箭，動不動就投訴、抱怨，要讓跟他接觸過的人也不開心。

之前門診護理師被投訴，而且是光速投訴，看完診拿到批價單去繳費後，院長信箱就馬上打來診間告知：病人剛剛去投訴，說他有重大傷病為什麼沒有幫他更改身份？

是啦，這的確是工作中的小瑕疵，可能會讓他多繳錢。

但是誰不會不小心漏掉事情？跟許多造成健康甚至生命損失的醫療糾紛比起來，我實在不覺得這有什麼大不了的？覺得帳務有問題，當場請書記核算，然後更改就好了～

什麼都要投訴，什麼都要抱怨，然後起手式都是「我是為了你們流程改善，不希望下一個病人受害」。

以上的例子就算了，至少是有小問題理虧被病人抱怨。

連「完全沒有做錯的事」都可以投訴是怎樣？

病人離開診間時，會有非常多單子，藥單、檢查單、繳費單、衛教單...護理師怕病人弄丟，所以好心全部釘起來，整疊交給病人。

沒多久投訴電話就來了：「為什麼要釘我的單子？為什麼不照順序排好就好？為什麼害我要排檢查的時候要整疊拆開還找不到？～～」

我真的覺得很多人有病，不是生理的病，是心理的病。

#徵求奇葩投訴