認知的落差

有時候真的不理解...
醫療人員與病患之間的認知怎麼差距那麼多...

腹腔鏡是現在手術的潮流...
很多以前要開大刀大傷口的手術,
隨著手術器械與技術的進步,
現在只要在身上打幾個小洞就完成了...

問題是腹腔鏡手術只是傷口小,
但學問一點都不小,甚至技巧性比傳統開腹手術還要高...

但很多病患卻以為小傷口就是小手術...
把醫師所解釋的風險與可能的變化都自動忽略,
當做是耳邊風一般...

用腹腔鏡來作潰瘍穿孔修補手術,
說困難其實沒多難,
但也不像病人想的"身上打三個洞,把破洞縫起來"那麼簡單...

腹腔鏡手術是外科醫師費盡心力與技巧,
讓病患可以在傷口比較小的情況下快點恢復,

當病人很順利的出院時,還不忘嚼一下舌根,
"這其實沒什麼嘛,那有醫生講得那麼嚴重~~"

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前兩天來了個車禍胰臟受傷的病人...
一開始的電腦斷層沒看到什麼特別之處,
於是選擇保守治療與觀察...

觀察了兩天,越來越不對勁,肚子越來越痛...
Peter Fu決定用腹腔鏡進去看看究竟出了什麼問題...

一看不得了,腸子破了個洞...
跟病患的母親解釋了術中所見以及要改為開腹手術的計畫...

他媽媽不但沒有感謝我們及時解決問題,
還開始灰說為什麼沒有第一時間發現~~

"如果你可以接受你的女兒來急診的第一天,
只是因為肚子痛就被我抓去開刀,那一定會馬上發現!!"
Peter Fu講完這句他就閉嘴了~~

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另外還有一種常見的問話就是:
病人的狀況已經糟到不行(可能是流血,可能是感染~~)

一定得快點開刀才有機會活命...

家屬還在猶豫說:
"我爸爸現在身體這麼虛,我怕他承受不了開刀..."
"可不可以等他穩定一點再開?"

標準回答:
"急症外傷科就是要透過手術來使病情從不穩定變穩定!"

他如果穩定其實就不一定需要開刀了~~

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因為彼此認知的落差,我們的行醫過程中,
花最多時間的反而是"解釋"...