Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

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H.O.P.E.2光明再現

2009年12月15日 星期二

魚刺穿腸過

前幾天開的病人,73歲女性... 
肚子痛兩天,越來越痛,完全沒有緩解... 

電腦斷層結果如下...
  
很明顯有個異物插在腸子裡... 

這張片子的重點其實是要看出病人正在流血... 
雖然沒有顯影劑,但新鮮流出的血往往也是高亮度的...
  
看這個樣子不開刀是不行了...

  
打開就是一根魚刺直挺挺的刺出...

  
這就是罪魁禍首... 

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 

手術前的病史詢問... 

Peter:最近有沒有吃魚?還是吞下了雞骨頭或魚骨頭? 

家屬:有有有,前兩天才吃的魚... 

Peter:那就對了,跟我懷疑的一樣... 

家屬:家裡還剩半條,要不要我帶過來給你看是什麼魚? 

Peter:被毒蛇咬到才需要,吃什麼魚不重要~~ (臉上三條斜線)

(本篇閱後請回應或按推,謝謝~~)

34 則留言:

  1. 以後只吃麥當當的鱈魚堡 冏

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  2. 大哥~~~謝謝你的大力分享
    剛好可以讓我這因為安胎安了一陣子造成幾近
    當機的腦子再轉一轉啦
    謝謝你~~~

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  3. 阿嬤吞了那麼大根魚刺
    他都沒印像喔 @@''

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    1. 多了I swear,想轉載或爆料的人要發誓~~
      (Dr.K吃蘋果事件.....)

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  4. 好恐怖 我覺得我以後也要小心
    (完全不知道什麼是細嚼慢嚥XD)

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  5. bone density...
    下次吃魚要小心了><

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  6. 看到腸子真令人興奮~哈哈

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  7. 酷~ 感謝學長又給我們上了一堂有趣的課!

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  8. 等於是要簽切結書就是了XD

    我有接過SMA syndrome的病人喔!!

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    1. 你的接過是指接new patient,還是接過腸子?
      你這個披著浣熊裝的小兒科醫生!!

      之前發生多事者向媒體爆料,說我們的部落格充滿血腥以及侵犯病人隱私,再加上Peter Fu的心血被轉載太嚴重,所以要看的朋友請發誓不會轉載,否則....

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  9. 原來正在出血會是高亮度(筆記)
    CT判讀還差的遠了

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    1. 就好像外傷造成的SDH,EDH,ICH,急診的brain CT雖然沒打顯影劑,也看得到白色高亮度的血塊

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  10. 感謝學長分享影像
    不過這真的很扯-.-!

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  11. 喔喔,我看到啦!
    好大的魚刺唷!
    都沒感覺一整個很誇張!
    我有遇過阿婆半夜起來吃藥,
    沒把鋁箔包裝拿掉,直接吞,做胃鏡才發現!
    這個也很over!

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    1. 你的號碼牌是兩千一百廿六號

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  12. 是滴~~~沒看錯~~是安胎
    窩在家裡安胎~~~沒法上班
    所以~~~腦袋~~~停了很久~~~快銹掉了

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  13. 身為clerk,今天才看到peter的網誌真的是有相見恨晚的感覺阿!!!

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  14. 果然從c1開始的按時follow 學長的網誌是會有好收
    穫的,這刀有帥到,滿分噴出啦^^
    學長再多些這類的teaching吧!

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  15. 小腸洗一洗直接suture還是有partial
    resection?這麼大的魚刺不知道怎麼過
    sphincter的齁@@阿婆真厲害...

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  16. 喔,原來我是2126號!
    那有什麼粉絲享有的待遇嗎??
    哈哈!

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  17. 好痛.....不知該推什麼....
    所以以後吃魚要小心?

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  18. 有看有推^^
    學長這樣的病人可以在plain abdomen看出來
    嗎??
    謝謝^^

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  19. I swear 下次吃魚會很小心!!!

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  20. 姆...這好像是我第一次在學長網誌留言,
    不明就理的圈外人怎麼想就隨他們吧~

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  21. 拜讀...

    又上了一堂課了

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  22. 有看有推
    knowledge又增加了
    感謝學長!!

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  23. 有兩年沒看學長的部落格了 學長好阿 本來想好好學學image,不過大部分的時間都拿去看彼得兔了 ㄎㄎ

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