基本上,「苦口婆心」這四個字,不存在我與病人的相處裡。
我做的任何醫療建議或處置,都是基於職責與專業,但是我從不覺得自己可以或是需要「勸」病人接受什麼。
以前或許有些傳說故事,某些老醫生會「苦口婆心」勸病人接受某些治療,我的原則永遠是「尊重」病人選擇。
有個腸穿孔的病人,一開始掛急診的時候肚子爆痛,打過止痛針之後緩解不少,因此當我向他說明「腸穿孔需要手術」時,被病人拒絕了。
「我想先用藥物治療看看。」
「你確定?腹膜炎不開刀會死喔!」
「沒關係,我想再等一下。」
「好。」
有個腳底被玻璃割破的病人,我讓他去打一針破傷風,護理師突然跟我說:「病人不想打針!」
「好。」
有個撞車之後安全氣囊爆開的病人,超音波看起來腹腔內有些積血,照常規應該做電腦斷層並且打顯影劑,確定內出血部位與嚴重度。
護理師把同意書給病人簽名的時候,病人拒絕了。
護理師:「病人對顯影劑跟幅射線有疑慮,他不想做電腦斷層!」
「好。」
後果我只會講一次,不想接受建議,我完全沒問題,「好。」
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