轉診電話

關於轉診，身為國內最大的外傷中心，基本上沒有拒絕的權利。

我常在上班時接到其他醫院的轉診電話，瞭解病情之後，我的回答都是：「好的，可以來，但是要等。」（或是請前一家醫院的醫師千萬不要替我們承諾病患任何事～）

那天有個病人大腿骨折，有家醫院的醫師打轉診電話，是我接的。聽完病情之後，我回答：「好的，請把資料備齊，過來之後我會請本院骨科醫師評估。」

「病人希望能夠立刻開刀，會想要轉到貴院，就是因為本院的骨科醫師要明天才能幫他開刀，所以轉去你們那邊，可以馬上開刀嗎？」

「我沒有辦法回答，來了再評估。」

對方說他再打電話去其他醫院問問看，病人後來也沒有轉來。

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我的讀者當中，除了醫護人員之外，也有不少民眾。剛好用這個沒幾天就會發生一次的故事，來講一些院際轉診間可能遇到的事。

1. 「需不需要住加護病房」，每家醫院每位醫師的判斷不同，常遇到的狀況是某家醫院判斷病人需要住加護病房，但因為沒有床位而轉診，然而本院可能是床位有限、可能是病情沒那麼嚴重、可能是普通病房的照護能力已經足夠，因此轉來之後只有住普通病房。

2. 「有沒有加護病房」，第一線醫療人員沒辦法控制全院如此多的加護病房床位，也沒有辦法替後線醫師決定是否住加護病房、或是住哪一個加護病房。此外，床位是動態變化，接電話的那一瞬間就算有床，也不代表幾小時候轉來還有，這也不像餐廳訂位一樣可以保留床位...

3. 「能不能緊急做手術（或某項治療）」，需不需要緊急手術，過來之後會再評估，需要緊急開自然就會加速處理。至於手術室能否馬上安排，請見第二點～

4. 有沒有xx高階檢查，能不能馬上做？我相信以本院的設備，各種儀器是一定都有的，只是是否需要做、要不要緊急做，這都不會在轉診電話裡講定。

5. 想找xx名醫，當然可以。不過既然是名醫，就請不要期待他半夜或假日還會出現在醫院裡（Peter Fu除外）。我們能透過專科的窗口傳達病患意願，但是否如願，請來了再說。

還有什麼我沒想到的，開放補充。