難開的一台刀

昨天開了一個不容易的手術...
開的全身無力腰酸背痛...

所謂"困難"的手術,其實有幾種不同的解讀...

一種指的是手術本身很複雜,步驟很多...
必須花很多手術與麻醉的時間...
這對病人與醫師都是一個挑戰...

很典型的就是胰臟十二指腸切除手術,
就是常說的Whipple肥婆手術...

另一種是手術的風險很高,稍一不慎可能就是人命一條...
很多心臟外科神經外科,
或是腹部和大血管有關的手術皆是如此...

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最討厭的就是昨天遇到的這一種...

用腹腔鏡處理腸穿孔與腹膜炎...
這其實不是什麼很困難的手術...

病人對手術的結果期待相當高...
醫師也打定主意開完刀就收工喝茶...

開進去才發現完全不是這麼一回事...

病人過去接受過胃切除手術,
術後造成的沾粘使腹腔鏡的難度大增...

為了剝除原先的沾粘,讓手術視野更清晰...
花了很多時間在重覆一樣的步驟...

更有一些地方因為腸子與腸子沾粘得太緊,
為了怕燒到不該燒的部位而停留了很久...
 
沾粘分離之後,實際上把病灶縫起來卻用不了幾分鐘~~


術中已經好幾次Peter Fu想要放棄,
改為傳統的開腹手術...
只是背負著家屬的期待與建立好的印象
只好與學弟繼續努力...

總算是有驚無險的結束這一台刀...
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突然這時候,腦海中浮出以前長庚某位很會開刀的師兄的名言:

開刀要怎麼樣才會快?
每個動作都只做一次就會快...

如果動作不紮實,要重覆好幾次...
手術自然就會開得慢...

當然,講垃圾話講笑話閒哈啦的時間不能算~~
(by Peter Fu............)