Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

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有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院

2011年5月14日 星期六

那些病人教我們的事

上週的值班,遇到生平難忘的一台刀...
已經很久沒有那種背脊發涼,好像屎尿都要挫下來的狀況...

中年男性,沒有什麼特別的疾病...
因為肚子痛來急診...
診斷是闌尾炎,所以Peter Fu幫他開刀...

手術很順利的結束...
就只是個很一般的經腹腔鏡闌尾切除手術...

開完刀Peter Fu拿切下來的檢體給他家人看,
順便說明了手術後的注意事項...
"如果沒什麼問題的話,大概明後天就可以出院了..."
Peter Fu一派輕鬆地跟他太太說...

說完Peter Fu就走回辦公室了...
接下來就只剩下麻醉的恢復而已...

沒多久Peter Fu接到電話...
"剛才開刀的病人,麻醉科說拔完管之後呼吸不順..."
"可能要重新再插管..."

"喔...好啊,那請麻醉科多幫忙,必要的話到恢復室再觀察一下..."
Peter Fu慢慢起身往開刀房移動,打算去看看發生什麼事...
當時還沒意識到之後事情的大條...

"你快點過來,病人開始CPR了!!!!"
一邊走電話又來了...

這一下非同小可,Peter Fu連滾帶爬衝進開刀房裡...
開個闌尾炎,如果病人死掉了那可不得了...

拔完管之後發生了急性肺水腫,所以氧氣一直打不進去...
所有的人都如臨大敵...
一方面是病人非救起來不可,
另一方面這很可能變成媒體追殺甚至醫療糾紛...

Peter Fu相當緊張,負責麻醉的醫師更緊張...
肺功能一直沒有改善,當下我們決定放ECMO葉克膜...
心臟外科醫師用非常快的速度抵達,也完成了機器的設置...

接下來就是到加護病房觀察..........

無論如何,還是要跟家屬好好說明...
或許是病人體質的問題,但從家屬看來...
就是"人好好的給你們開刀,怎麼會搞成這樣??"

大家都不敢掉以輕心...

所以在團隊的支持之下,病人的肺功能兩天之後改善...
也順利拔管轉出加護病房了...

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面對醫療的浩瀚與未知,有太多的變數存在於我還不知道的領域裡面...

後來去查了一下,發現這類的病例報告還不少...
是我自己書念的還不夠...



不經一事不長一智...
很多經驗其實都是病人教給我們的...


這又讓我想到法師很愛看的一本書...

"我們以為我們什麼都知道,其實我們什麼都不知道.........."

Keep walking with gentle and humble...

1 則留言:

  1. 如果我猜的不錯,病人應該是肌肉發達的
    壯年男性吧。不過NPPE能立刻用上ECMO,
    果然是後備資源豐富的醫學中心啊。

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