不過就是一支鼻胃管而已...

不過就是一支鼻胃管而已...


或許這樣的文章開頭,會讓人覺得有「專業的傲慢」...
但真的只是一支鼻胃管而已...

最近有個新聞,某個名人因為是否需要放置鼻胃管,
導致家人們的意見不合...
其實,真的太看得起這根管子了...

關於臨終照護,現在有太多的觀念,認為無效醫療沒有必要...
又或者為了維護「生命的尊嚴」,拒絕許多侵入性的治療...

只是,到底什麼是無效醫療?侵入性治療真的沒用嗎?

身為醫師的我們,常被病人或家屬拒絕某些治療...
當然,對於臨終的病人,做再多治療真的沒用...
又或者,醫師的專業意見,仍必須尊重病患或家屬的意願,
哪怕這樣的意願一點道理都沒有...

我絕對同意不須要做太多對延長生命無助的無效醫療...
然而很多時候,這些治療並非「無效」的...
只要配合治療,病人是有機會活下來好起來的...
就算沒辦法好起來,仍可以跟這些不完美共存過下去...

可惜,民眾常被「插管」,「開刀」這些字眼給嚇壞,
一個小小的動作, 對病人有益的動作,只是治療過程的動作,
卻被無限放大為「折磨病人」,「讓生命沒有尊嚴 」...
然後遭到拒絕...

或許插管很痛苦,但有多少人只是暫時性呼吸衰竭,
插了管子,好好治療後可以拔管甚至出院...
但因為家屬主觀的拒絕,病人不是因為疾病而死,而是活活喘死...

或許氣切聽起來很可怕,但有多少病人做了氣切後,
可以慢慢脫離呼吸器,最後甚至可以自主呼吸可以講話...
但因為長期以來民眾對這個字眼的恐懼與抗懼...
原本有救的人不是死於原本的病,而是死於長期使用呼吸器造成的肺炎...

開刀當然有風險,當然有可能會失敗...
但因為不想承受手術失敗的併發症, 讓自己變成「沒有尊嚴的活死人」...
因而拒絕手術...
結果還沒變成活死人,就已經變成死人了...

我不知道從什麼時候開始,人們對於健康的標準變得那麼高...
如果沒辦法把我治到可以活蹦亂跳走來走去,
那我寧可不治療?

不過就是一支鼻胃管而已...
或許放置的過程不舒服,或許放著影響尊嚴...
但不放的結果,並不是因為原本的疾病而死,而是活活餓死...

當民眾用「專業的傲慢」來批評醫師的強烈建議時...
這種沒來由只重感覺而不講道理的拒絕,豈不是一種「無知的傲慢」?

身為醫師,雖然不能左右家屬病人的主觀意見,
但每次看到因為主觀對治療的抗拒,導致失去生命時...
還是充滿無奈與無力...

不過就是一支鼻胃管而已...