有個輕傷住院觀察的病人,各方面顯示已經沒有住院需求,於是我告訴病人可以出院了。然而稍後病房打給我,說家屬不想出院,他們「決定」再多住幾天。
我再度走回病房,也沒有什麼道德勸說或是溝通,只是告訴病人「回去之後要定期換藥,下週來我的門診再看一次,如果有什麼問題可以到時候問我,下週見!」
病人跟他兒子對看了一眼,然後說:「可以明天再出院嗎?」
「今天,這是我的決定。」
見我很堅持,病人也沒再多說什麼,拿了單子就去辦出院。
無獨有偶,另一個手術後的病人也在慢慢恢復,我知道還需要幾天的治療,所以週一時我就告訴家屬,預計週五可以回家。
週三的時候來了個過去沒出現過的家屬,要求趁這次住院全身檢查一下,也會診一下牙科眼科檢查牙齒眼睛,住院醫師不知道該不該答應,將要求轉述給我。
「不行,這不是本次住院的目的,有需要的話我可以幫你掛門診。」查房時我直接拒絕家屬。
「不行?」
「對,不行。」
「為什麼不行?」
「我剛已經說過了,除非病情有變化,否則本次住院不會再有新的檢查。」
查房結束,我和幾位年輕醫師討論稍早的對話,住院醫師很無奈地說:「我都不知道要怎麼拒絕這些要求,明知道不合理也不對,可是我不敢...」
「這不是你的問題,純粹是你剛入行,家屬看你菜而已。因為我是老鳥了,所以不怕拒絕,他們也知道我不會妥協。」我鼓勵年輕醫師。
「那你怕不怕因為拒絕家屬的要求,所以把彼此關係打壞?」
「我剛才雖然斷然拒絕,可是也沒跟他們吵架,我只是把原則踩得很緊而已。況且,如果因為自己不合理的要求被拒絕就翻臉,那是他們的問題。」
「我常常害怕病人會抱怨...」
「這個需要時間來磨練,我追求的是透過醫療把病人實質治好,我不追求病患的感謝,自然就不必在意這些無意義的抱怨。」
#說得很簡單 #這得經過很多年的自我修練

沒有留言:
張貼留言
留話給Peter Fu,讓我知道你的看法!