Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

我的相片
外傷急症外科醫師,文字創作者;昨天的無名小站,今天的Google Blogger,聯絡方式: drfu5564@gmail.com 聯絡演講或簽書請來信洽談

有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院

2011年1月5日 星期三

會診的哲學

醫院裡是一個分工相當精細的地方...
因此各專科之間少不了的就是互相會診...
身為急症外傷科,經常接到急診的會診...

對於每一個會診,Peter Fu的原則一向不變...
除了看病人之外,也提供會診醫師必要的教育...

就好像我們有些糖尿病患,血糖的控制相當不容易...
在我們給了一般降血糖藥但效果仍不佳的時候...
就會會診新陳代謝科來幫忙...
但除了請他們幫忙調整用藥之外,
其實我會希望能跟他們學一點調藥的方法...
或許下一次我們就可以自己來...

所以遇到住院醫師聯繫Peter Fu會診某個病人時,
如果有空的話,會花點時間與他們討論病人的病情與片子...
希望他們不是只停留在"開立會診單"的階段...
而是能夠瞭解我們做出如此建議的理由...

我認為這是一種教學相長的事...
透過病情的討論,或許我也可以發現一些自己沒注意到的東西...

或許是每一次的會診都會伴隨一些教學...
住院醫師喜歡找我看病人...
我也很樂意一起討論...

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

有時候我不理解一些事...

基本上會診是基於對對方專科的尊重與需要,
為什麼有些被會診的人要一付高高在上...
好像是別人求他一樣...
如果不是為了病人,誰願意找你啊~~

偏偏這樣的人很多...

但相反的,有另外一種狀況會讓人生氣...
就是"自己看也不看"就發會診單...

有個病人肚子痛到診所去,診所懷疑是闌尾炎所以轉來...
急診接到這個病人之後,
就直接打給外科醫師:
"我們這裡有個懷疑闌尾炎的病人請你來看..."

外科醫師到了現場跟急診醫師討論,
他卻一問三不知,只說診所的轉診單上這麼寫...
自己沒有看,自己沒有問,也沒有排任何檢查?

理論上,應該是先做過初步的評估與檢查...
經過專業判斷認定有可能是闌尾炎,需要手術治療...
這時候所謂的會診才能成立...

而不是自己看都不看,用"直覺"來認定這該找外科醫師...

不過既然已經來了,就先不急著生氣...
先把病人的問題解決比較重要...

"你好,你那裡不舒服.........."
Peter Fu強忍住不悅,露出偽善的笑容

病人神情痛苦地指著下腹...

"以前有這樣痛過嗎?"
過去的病史其實很重要...

"十幾年前有過一次,那時候我在當兵,
後來醫官說我是闌尾炎就幫我開刀切掉了...."

翻開病人的衣服,右下腹一個很明顯的手術疤...

Peter Fu心裡只有大罵一個贛!!!!!!!!!!!!!!!

5 則留言:

  1. 這種阿里不達的急診科醫師
    已經符合入住WLP center
    的criteria了.

    回覆刪除
  2. 真的很賭爛!!

    回覆刪除
  3. 唉,真的很瞎啊~
    一顆老鼠屎會壞了一鍋粥呢!
    可是,有時老鼠也多了點...

    回覆刪除
  4. 最後一句很好笑,應該是全文的重點吧
    這種急診醫生真的讓人很無言

    回覆刪除
  5. 可是就有很多醫師會診其他專科以後,對於別科回覆的建議都"不予理會"........常常會讓護理人員無所適從,既然不予理
    會,那會診到底是為了啥目的?

    回覆刪除

留話給Peter Fu,讓我知道你的看法!