Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

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有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院

2018年8月14日 星期二

悲劇倫理衝擊


很多年前寫第一本書時,我在某篇文章中引用了這個有名的例子...
當時是為了凸顯某些特殊情況下,做為醫者的無奈與醫學倫理的省思...

沒想到事隔多年,真實的困境卻在眼前上演...
雖然和上述的例子不同,但帶給我們的震撼與反思卻有過之而無不及...

值班快要結束的清晨,我正因為開了整夜的刀打算趁空闔眼...
這時急診一線的同事打電話給我:「現場傷患非常多,可不可以來幫忙一下?」

電話掛上二話不說直奔急診室...

「來了六個,有三個已經沒有呼吸心跳,正在CPR急救。麻煩你幫我看一下!」
同事分配完工作又繼續忙著其他的事情...

我走進急救室協助處理三個CPR中的病人...
他們瘦弱的身軀,顯示在這場意外之前,生命便已如風中殘燭一般...
即使沒有這場變故,或許生命也已近尾聲...

我甚至不確定是否原本已經簽了臨終放棄急救的同意書...
(這是一個具有倫理衝擊的問題,理論上「放棄急救」應該是指簽署當下的疾病,而非突發的意外。就好像癌末已簽放棄急救的病人,如果發生車禍,理論上還是要救,因為並不是只要病人簽了放棄急救,之後發生什麼事都可以不用管了...)

因此基於專業、基於職責,也基於法律...
電光石火間不容許我們思考醫療外的問題,只有盡力搶救...

CPR機器搭配著呼吸器,一下又一下規律地壓在病人身上...

醫師救人一命的努力,病人臨終的折磨。
這是倫理的衝擊,也是一場悲劇。

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