常態分布

我們常看到所謂的「常態分布曲線」，病人的分布也是如此。

非常非常好，好到有點莫名其妙的不是沒有，但就是一小部份。非常非常機車，好像進了醫院就是醫護人員對不起他的也有，其實也就一小部份。大部份的病人落在中間，沒有特別的客氣或不客氣。醫病之間就是單純的醫療提供者與接受者的關係。

就因為大部份都是「正常」的病人，所以工作情緒不會受影響，然而還是有「不正常」的人，可能是「不正常的好」、也可能是「不正常的不好」。

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

有一次看門診，一位全身擦傷的病患來換藥。看病歷記錄是三天前去過急診，當時不是我看診，只是剛好三天後是我的門診，所以過來評估傷口狀況以及是否有其他問題。

傷口不大，大約幾分鐘就換完了，我沒有再約後續門診，理論上我跟這個病人的緣份就只是這幾分鐘的萍水相逢。

「謝謝你們！感謝你們醫護人員！這是我自己做的紅豆餅，請你們吃！」病人拿出一大包（真的是一大包，又多又大）的紅豆餅，我這時候突然對他有印象，好像是急診對面的攤販老板。

「不好意思啦！我們只是換個藥而已，你太客氣了！」我對於只有一面之緣，而且沒有幫到什麼忙，卻讓他送東西感到不好意思。

「是真的謝謝你們！我等一下還要去急診送，不夠的話我再叫我兒子拿過來！」

一邊吃病人送的紅豆餅，看診在愉快的心情中結束。雖然病人對我們很好，可是這種好並不多見，也不應該期待。

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

急診來了個車禍的年輕人，住院醫師上前看診，他卻一句話都不講。

住院醫師又問了一次怎麼受傷以及哪邊不舒服，他很不耐煩地回答：「你是不會用眼睛看喔？我全身都不舒服啦！」

住院醫師有點無耐地看了他父親一眼，正常來說家屬就算不斥責病患的態度，至少也會幫忙緩頰：「受傷就受傷，問那麼多幹什麼？你就幫他全身檢查就好了啊！」

不是一家人，不進一家門，很少遇到一家子都這樣的。

我走上前接手這個情況：「你不明確講哪邊不舒服，那就沒辦法看診，你決定告訴我的時候我再看。」

大約安份了一小段時間，檢查做得差不多，似乎只有擦傷沒有大礙，我打算讓他離院。

病人的父親來找我：「我要求要住院，不行嗎？」

其實要求住院的問題很常見，但後面多那句「不行嗎」就讓人覺得刺耳。

「幫我兒子打個點滴，不行嗎？」

「做個全身電腦斷層，不行嗎？」

每一句話的結尾，似乎不嗆一句就不會說話似的。雖然根本不想理他，可是一整天的心情，都被這麼沒禮貌的人搞得很差。

還好這樣的病人也不算太多。

我常覺得醫療工作是對自己心性的修練，對特別好的人與事要冷靜、對特別爛的人與事更要冷靜。最近遇到事情的時候，要求自己的口訣就是「常態分布」....

「這些病人是少數。」

「這些病人是少數。」

「這些病人是少數。」

「這些病人是少數。」

「這些病人是少數。」

..................................