喔，好

膽結石合併膽囊炎的病人，照理說急性發炎期治療過後，應該在三到六個月後盡快接受膽囊切除手術。不過很多病人因為暫時沒有症狀，就又對手術有所遲疑。

2007-2010年的自己（剛當主治醫師的頭幾年，自信心不太夠，總希望用多說一點話的方式，來得到病患肯定。）

醫：「膽結石需要手術切除膽囊。」

病：「我現在不會痛，所以暫時不考慮開刀。」

醫：「不行喔～雖然目前沒有症狀，但是終究會再發作，而且你之前發炎那麼厲害，好不容易治療好了，應該趁早把根本問題解決。目前手術都是用腹腔鏡進行，傷口很小疼痛度也低，恢復相當快。我是為你好，建議你盡早處理........」

2010年-2015年的自己（熱情開始下降，把醫病關係定位在權利義務的告知。）

醫：「膽結石需要手術切除膽囊。」

病：「我現在不會痛，所以暫時不考慮開刀。」

醫：「膽結石的根本治療方式是手術，如果不手術可能會發生膽囊炎、膽管炎、胰臟炎，嚴重的可能會致命。」

2015年-2017年的自己（我只講一遍，不要就算了。）

醫：「膽結石需要手術切除膽囊。」

病：「我現在不會痛，所以暫時不考慮開刀。」

醫：「不開刀不會好喔，你考慮一下。」

2018年-2019年的自己（命是你的）

醫：「膽結石需要手術切除膽囊。」

病：「我現在不會痛，所以暫時不考慮開刀。」

醫：「你的決定我遵重。」

現在2020的自己（喔，好。）

醫：「膽結石需要手術切除膽囊。」

病：「我現在不會痛，所以暫時不考慮開刀。」

醫：「喔，好。」

坦白說，現在越來越沒有心力去「勸說」病人接受某些治療，很多事情說過一遍，接受就是接受，不接受你怎麼講都不會改變心意。以前年輕氣盛，還會偶爾酸一下病人（特別是拒絕某些治療後，又再跑來掛急診～）現在就是「喔，好」兩個字。

可是說來奇怪，以前講很多病人都不聽，反而會對我有反感：「醫生一直叫我開刀！」現在我懶得多講，病人卻常過一陣子又掛號回來，主動要求手術。再來的病人就不太會改變心意了，我相信他們應該是想過、打聽過（可能是這個病，也可能是我的口碑），甚至是又痛過。

如果下次聽到我說：「喔，好。」請千萬不要覺得我冷漠，這是我對病患權益、醫病共享決策與病患主觀意願的最大尊重！

喔，好。