Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

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有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院

2010年11月23日 星期二

可怕的糞石又來了(普級)

最近再度遇到糞石造成的腸阻塞了...
發生率似乎沒有書本上講的那麼低...

以後吃東西一定要小心,千萬不要狼吞虎嚥...

這次的影像教室只有專業的電腦斷層,
完全沒有血腥的圖片~~

62歲男性,肚子脹痛兩天...
主要的表現是腸阻塞的症狀...
但是卻意外發現右下腹會壓痛...
因此也懷疑是闌尾炎...

電腦斷層做完了,急診召喚Peter Fu...
因為斷層看起來是闌尾炎...


從上往下看,沒什麼特別的...
大腸裡大便很多這也很正常...


因為懷疑是闌尾炎,
所以先看闌尾...
(其實這是壞習慣,還是應該系統性閱讀才對)
找到小腸大腸交接處,就準備找闌尾了...

只是有點怪怪的,怎麼小腸裡也有大便?


果然看到闌尾已經變粗發炎了...
只是事情似乎沒那麼單純...
小腸裡屎也不少,而且脹得厲害...
再加上居然附近已經產生腹水了...

答案就只是闌尾炎這麼簡單嗎?


一整段小腸都是糞石,可以解釋他腸阻塞的症狀...
病人也說同樣的情形這兩個月反覆發作...

再加上他的飲食習慣,
他只是這次剛好闌尾炎發作被我們發現糞石...

於是糞石專家(?)Peter Fu就幫他處理掉了~~

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