Peter Fu:外傷急症外科醫師,文字創作者

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有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院

2019年10月26日 星期六

攻其必救

最近的新招,專屬於小孩家長的新招。


有個小學生吊單槓掉到地上,頭部撞了個包,爸媽很緊張地帶來急診,一見到醫生就要求「檢查仔細一點」。

外科急診有一類病人很難處理:外傷撞到頭,意識清醒、沒有劇烈頭痛或嘔吐、沒有任何神經學症狀,卻要求要照電腦斷層檢查。

以現今的醫療環境來說,其實做電腦斷層的條件已經放寬很多,基本上只要沾得上一點邊就可以安排,倒不是真的擔心腦袋有出血,而是省得跟病人扯一堆,他們還是不滿意。

但有的病人就真的是一點都不符合做檢查的條件。

眼前這個小弟弟就是如此,住院醫師診視完病人後向我回報,病人活動自如地走來走去,手上拿著剛買的飲料喝了一大口,盯著手機裡的遊戲目不轉睛。

「跟家長說先觀察一下吧!應該不須要做電腦斷層。」我個人對小孩的檢查,條件會抓嚴格一點,理由是輻射線的風險。

「我說過了,可是家長很堅持要做檢查,我講不過他們。」住院醫師兩手一攤表示無奈。

「有跟他們說輻射線的風險嗎?」

「說過了,我說可能會致癌、可能會產生病變。可是家長說久久才照一次,他不相信照一次電腦斷層就會得癌症。」

「我去看看!」看來是需要主治醫師出面了。

「想照電腦斷層喔?可以啊!不過輻射線很傷腦細胞喔~~你會不會怕小孩子考試成績不好?」自從孩子上了中高年級功課變重之後,做父母最怕的就是小孩成績不好。

「會有影響喔?」家長有點半信半疑。

「我不敢講一定沒有,那麼大量的輻射線照小孩的腦袋,如果你ok我就ok囉~~」

然後家長就決定回家觀察了。

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